La douleur du cou

Le cou des humains, comme des autres animaux, est une partie étonnante du corps, plutôt fragile, mais puissante.

La colonne cervicale, avec tous les muscles et ligaments, soutient et met en mouvement le crâne, absorbe les chocs lors de la marche, protège le cerveau des commotions cérébrales, protège les vaisseaux sanguins qui l'alimentent et protège également la moelle épinière.

On peut affirmer que presque tout le monde a souffert de douleurs au cou tout au long de sa vie. Les douleurs au cou peuvent affecter les hommes et les femmes à tout âge.

Lorsque le cou fait mal, les raisons peuvent être assez variées. Certains d'entre eux peuvent s'autorésorber en quelques jours et d'autres peuvent provoquer des maladies et des douleurs chroniques.

Pourquoi la douleur survient-elle?

La raison la plus courante pour laquelle votre cou vous fait mal est une mauvaise posture. Avec un dos voûté, la tête cesse d'occuper une position exactement au-dessus du corps et avance. Dans cette position, les muscles et les ligaments du cou subissent une tension accrue. Le développement de douleurs au dos et au cou est facilité par un travail prolongé sans changement de position, un sommeil sur un lit moelleux ou un oreiller haut, une charge statique prolongée.

D'autres causes de douleur au cou sont une blessure résultant d'une chute la tête la première, d'un accident de la circulation ou de la pratique d'un sport. Avec une forte accélération puis un freinage, la colonne cervicale fait un mouvement de coup du lapin. En conséquence, les ligaments et les muscles peuvent devenir trop étirés, une fracture par déplacement ou par compression se produit dans les vertèbres cervicales et la formation de hernies intervertébrales.

La douleur au cou peut survenir comme une manifestation secondaire d'autres maladies. Par exemple, avec une crise cardiaque, lorsqu'une crise cardiaque provoque une douleur intense, irradiant le long des plexus nerveux vers les membres supérieurs, la poitrine, le cou. La douleur au cou avec une crise cardiaque n'est qu'une partie d'un grand complexe de symptômes - essoufflement, transpiration, nausées, vomissements. Si votre cou, votre mâchoire vous font mal et d'autres signes d'une crise cardiaque sont observés, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

La cervicalgie est également utilisée comme signe diagnostique de méningite. Avec cette maladie, les muscles du cou deviennent hypertoniques, c'est-à-dire qu'ils deviennent rigides. Lorsque vous essayez d'incliner votre tête vers votre poitrine, la nuque vous fait très mal.

La colonne vertébrale dans la région du cou fait mal avec la polyarthrite rhumatoïde, l'ostéoporose, la fibromyalgie, la spondylose et l'arthrose, une hernie ou une protrusion, avec une compression des racines nerveuses ou de la moelle épinière avec un œdème infectieux, des abcès, une tumeur ou des néoplasmes bénins.

Cas spéciaux

Maladies degeneratives

L'ostéochondrose, ou, en d'autres termes, les troubles dystrophiques des disques intervertébraux, conduit au fait que le cou d'une personne fait constamment mal. Il s'agit généralement d'une douleur légère, qui s'accompagne souvent d'une sensation d'engourdissement et de douleurs dans la ceinture scapulaire et la tête.

La zone du col affectée par l'ostéochondrose peut provoquer le développement du syndrome de l'artère cérébrale. Avec une diminution des distances intervertébrales dans cette zone, une lésion compressive des artères vertébrales se produit dans les ouvertures des apophyses transverses des vertèbres cervicales. La pression sur le vaisseau provoque une diminution du flux sanguin vers le cerveau avec l'apparition de vertiges, une diminution de la vision et de l'audition. D'autre part, la stimulation mécanique de l'artère avec la pression des vertèbres provoque un spasme réflexe, qui se manifeste par une douleur lancinante brûlante dans la tête.

Traitement

Si le cou fait constamment mal dans le contexte de l'ostéochondrose, le traitement commence par l'élimination du syndrome douloureux. La deuxième direction obligatoire du traitement consiste à arrêter les processus dégénératifs dans les vertèbres cervicales.

Le soulagement de la douleur peut être obtenu en utilisant les groupes de médicaments suivants :

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - bloquent directement la cascade de médiateurs qui signalent la douleur;
• relaxants musculaires - éliminent les spasmes musculaires résultant d'une douleur intense;
• sédatifs - ils apaisent et inhibent le système nerveux et la transmission des impulsions douloureuses, notamment (valériane, antidépresseurs, somnifères);
• vasodilatateurs - aident à éliminer le syndrome de l'artère vertébrale et la douleur qui y est associée.

Pour éliminer la cause de la douleur au cou dans l'ostéochondrose, des médicaments chondroprotecteurs sont prescrits qui empêchent la destruction du cartilage et des vertèbres, ainsi que des complexes minéraux multivitaminés.

La gestion de la douleur comprend également la thérapie physique, la physiothérapie, le massage, la traction, le réflexe et la thérapie par taping. Lors d'une exacerbation, afin de soulager la douleur, il est conseillé au patient de porter un collier spécial qui protège le cou d'une mobilité excessive.

Douleur musculaire

Une douleur dans le cou peut survenir lorsque les muscles du cou deviennent enflammés, appelés myosite.

Une telle douleur doit être distinguée de la névrite (inflammation des troncs nerveux avec un trouble sensoriel) et de la douleur provoquée par l'ostéochondrose.

La myosite survient soudainement, après exposition à des facteurs prédisposants - hypothermie, vibrations, surmenage prolongé, en particulier avec des mouvements répétitifs prolongés du même type.

La myosite cervicale est caractérisée par une douleur aiguë qui survient lorsque le muscle enflammé se contracte. La forte sévérité de la douleur entraîne des difficultés à effectuer certains types de mouvements.

Habituellement, les longs muscles du cou sur la surface antérolatérale ou les muscles sternocléidomastoïdiens font mal, qui, avec une contraction bilatérale, tirent la tête en arrière et avec une contraction unilatérale, ils la tournent.

Les muscles profonds qui entourent la colonne vertébrale sont également souvent enflammés et mettent tout le cou et le dos en mouvement.

Lors du sondage d'un muscle, son tonus accru et ses zones noueuses denses sont notés. La violation de la microcirculation et du trophisme local conduit au remplacement progressif des myocytes par du tissu conjonctif. En conséquence, les muscles du cou s'affaiblissent, leur symétrie est brisée sur les côtés de la colonne vertébrale, un torticolis peut apparaître et il est difficile pour le patient de garder la tête droite.

Traitement

Le traitement commence par réduire la tension sur le cou. Ceci est suivi d'un cours de procédures physiothérapeutiques - chauffage avec UHF, électrophorèse avec des médicaments, chauffage avec de la paraffine, enveloppement avec de l'ozokérite, diathermie, massage, acupuncture. De telles procédures restaurent la circulation sanguine vers les muscles du cou. Parmi les médicaments, des injections de vitamines B, d'anti-inflammatoires et d'analgésiques, de pommades et de frictions sont prescrites.

Un traitement alternatif recommande d'utiliser des feuilles de chou ou de bardane comme compresses analgésiques, de préparer une pommade à partir de bourgeons de saule pilés dans du beurre, de faire un frottement à partir d'un mélange de térébenthine avec du vinaigre de cidre de pomme et du jaune d'œuf. De plus, le cou est frotté avec de l'huile de lave, puis enveloppé. La principale garantie du succès de tout traitement est de garder le cou endoloris calme jusqu'à ce que ses muscles soient complètement restaurés. Ensuite, vous devriez commencer à les rendre "au devoir" au moyen d'une gymnastique spéciale et d'un massage.

Syndrome radiculaire

Une douleur cervicale sévère, qui se propage aux muscles de la tête, de la ceinture scapulaire et des membres supérieurs, peut survenir lorsque les racines des nerfs rachidiens sont pincées lors d'un prolapsus, d'une protrusion ou d'une hernie discale.

Avec cette maladie, le noyau interne du disque fait saillie vers le canal rachidien ou ses cornes latérales. Une hernie et ses symptômes apparaissent généralement d'un côté. Lorsqu'une pression est créée sur les racines des nerfs rachidiens, une douleur aiguë et brûlante apparaît dans les muscles innervés (lumbago cervical). Le patient ressent un engourdissement de la mâchoire inférieure, de la zone autour des oreilles, de l'arrière de la tête, des omoplates, des bras. Des vertiges apparaissent, une forte douleur au cou lors du changement de position de l'horizontale à la verticale. La protrusion progressive du noyau du disque entraîne un traumatisme des tissus environnants, leur inflammation et un œdème. Cela crée les conditions préalables à l'inflammation des terminaisons nerveuses avec le développement d'une radiculite, la mobilité du cou et des membres supérieurs est progressivement limitée. Une atteinte prolongée des nerfs rachidiens entraîne une parésie ou une paralysie des membres.

Thérapie

Que faire si le cou fait mal avec une hernie? À la maison, avec le syndrome douloureux, des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments hormonaux, des relaxants musculaires sont pris pour soulager les spasmes.

À l'hôpital, les douleurs sévères au cou sont éliminées à l'aide de "blocages" - l'introduction de substances anesthésiques sur les côtés de la colonne vertébrale.

Le gonflement et l'inflammation sont traités avec des stéroïdes qui peuvent être injectés directement dans la hernie. Les douleurs musculaires sont éliminées en prenant des relaxants musculaires.

De plus, pour prévenir le développement ultérieur de la hernie, j'utilise des médicaments qui renforcent le tissu cartilagineux - des chondroprotecteurs.

Dans de nombreux cas, des exercices thérapeutiques et une traction de traction de la colonne cervicale avec une protrusion ou une légère protrusion aident. L'augmentation de l'espace intervertébral aide à la "rétraction" du disque intervertébral et soulage la pression sur les nerfs.

Dans une véritable hernie avec rupture de l'anneau fibreux et prolapsus du noyau dans le canal rachidien, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il existe plusieurs façons de se débarrasser de la douleur au cou grâce à la chirurgie :

• discectomie cervicale antérieure - retrait d'un morceau de disque supplémentaire qui appuie sur les nerfs rachidiens ;
• remplacement du disque endommagé par une articulation artificielle, qui protège la colonne cervicale d'une nouvelle destruction;
• dissectomie microendoscopique utilisant une approche postérieure et l'ablation de petites zones de hernie à l'aide d'un endoscope ;
• dissectomie cervicale postérieure par une incision à l'arrière du cou. Le canal opératoire est spécialement agrandi afin que le pincement ne se développe pas à l'avenir.

Tumeurs

S'il y a une douleur pressante constante dans le cou, on peut suspecter l'apparition d'une éducation étrangère dans ce département.

Les tumeurs bénignes ou malignes du cou peuvent survenir dans le corps vertébral, les vaisseaux sanguins, l'épithélium, le tissu conjonctif, nerveux, adipeux ou glandulaire.

Les tumeurs bénignes (lipome, fibrome, névrome, ostéome, hémangiome) sont le plus souvent de forme correcte et nettement limitées, elles provoquent rarement des douleurs. L'inconfort est principalement associé à la compression des tissus environnants par la tumeur. Les tumeurs malignes (ostéosarcome, myélome, cancer des ganglions lymphatiques ou de la glande thyroïde) n'ont pas de frontières, elles donnent beaucoup de métastases aux tissus voisins. Leur effet destructeur sur les organes provoque une sensation douloureuse, une détérioration générale de l'état. L'avant du cou peut être atteint d'un cancer du larynx, de la gorge, des organes buccaux et de la glande thyroïde. Le patient a des difficultés à avaler, il y a un gonflement du cou et du visage, un changement de voix. Si le vol cervical fait mal avec une tumeur osseuse, alors cette condition accompagne aussi souvent des dommages à la moelle épinière et aux racines nerveuses sur le côté de la colonne vertébrale avec le développement de la paralysie.

Traitement

Le traitement de la douleur dans les néoplasmes vise principalement à éliminer la cause - à réduire ou à éliminer le gonflement. À cette fin, la chimiothérapie et la radiothérapie, le durcissement des vaisseaux alimentant la tumeur et l'ablation chirurgicale de la formation pathologique sont utilisés.

Le soulagement de la douleur dépend de la gravité de la douleur :

• analgésiques faibles;
• analgésiques de sévérité modérée;
• avec une douleur croissante, ils passent aux opiacés faibles;
• en cas de douleur intense, l'analgésie n'est possible qu'avec l'aide de médicaments opiacés. Pour améliorer l'analgésie de la douleur dans le cou avec des néoplasmes, des antipsychotiques, des anticonvulsivants et des corticostéroïdes sont utilisés.

Noter! Les douleurs au cou peuvent survenir pour diverses raisons. Afin de ne pas manquer les maladies graves, il est tout d'abord nécessaire de consulter un médecin pour une consultation sur l'apparition de la douleur et la détermination exacte de sa source.